远离肩颈腰腿疼/名家讲坛书系

序

前言

第一部分 每个人都会有的困扰

 你是高危群体吗

  办公室白领的四个敌人

  女性一生要面临的四个关口

  老年人易出现的四个误区

 恼人的慢性疼痛

  你有过急性腰痛的经历吗

  真的是“站着说话不腰疼”

  找到慢性疼痛的“元凶”

  肌肉也需要“阴阳调和”

  小窍门轻松预防慢性疼痛

  训练小肌肉的方法

  疼痛治疗的三原则

第二部分 远离肩颈部的疼痛

 颈椎危机

  我们的脖子有多脆弱：绞刑原理

  像果冻布丁一样的椎间盘

  手笨脚笨可能是颈部疾病引起

  我的三次脖子疼经历

  巧治落枕的方法

  都市白领人群职业病的治疗

  不能抬头的领导

  “天鹅美女”的烦恼

  有车族需警惕：挥鞭样损伤

  颈椎疾病的常用治疗方法

 肩痛与头晕眼花

  头晕眼花可能根源不在大脑

  颈部肌肉锻炼法

  没完没了的肩周炎

  墙壁俯卧撑疗法

第三部分 远离腰椎部的疼痛

 无人理解的腰痛困扰

  一位骨科大夫的17年腰痛经历

  腰痛原因到底在哪里

  腰痛类型的自我鉴别法

  腰痛训练康复游戏

 谈虎色变说腰椎间盘突出

  有关腰椎间盘突出的经典对话

  椎间盘的秘密

  椎间盘“动刀”需谨慎

  这个误会很可怕：椎间盘突出与其他疾病之间的误诊

 腰椎是你行走的必要条件

  间歇跛型的症状

  椎管狭窄的发病原因

  腰腿同时痛的病人怎么办

  腰椎滑脱的处理

  压缩骨折与骨质疏松

  老年人骨折的处理办法

  重视青少年与中老年人的脊柱侧弯

第四部分 远离腿部关节的疼痛

  “剧场腿”引发的膝关节疼痛

  治疗膝痛的“无痛下蹲法”

  骨性关节炎的治疗

  跳跃膝的治疗

  平足引起的疼痛

  足底经膜炎引起的脚痛问题

第五部分 相信自己，远离疼痛

 日常生活中的伤痛处理

  生活中骨折和出血的紧急处理

  各种扭伤的处理

  网球肘、高尔夫球肘的病因及治疗

  腱鞘炎的治疗

 相信我们的身体

  奇妙的人体与神奇的自我修复功能

  科学的运动帮你远离骨科疾病

  疼痛是我们最好的大夫

  身体这架机器的保养法

  学一学我们的老祖先

后记

  第一部分 每个人都会有的困扰

  骨病，其实是跟我们每个人息息相关却又最容易被忽视的一种疾病，人们听到“骨病”一词，第一反应往往是：与我无关。

  大部分人对骨科医院的概念是什么呢？大都认为那里是骨折了以后开刀做手术才去的地方。有时候人们一听说我是骨科大夫，马上就联想到，是不是每天都在给病人开刀呢？其实这是错误的观念。所以，首先我们需要认识一下什么是骨科疾病。

  通常来讲，骨科疾病还有另外一个说法，就是“运动系统疾病”。这里的“运动”，不仅仅指的是体育活动中的“运动”，而是生活中“活动”的概念。我们每个人无时无刻不在运动，我们站立、跑跳、走路、骑自行车等，都是运动。人不是植物，所以不可能不动。那么我们身体中的运动系统是什么？大家可以想见，我们的颈部、肩部，我们的四肢，这些都属于运动系统的范畴。如果把人理解成一架机器，那么身体这架机器的各部分一直都在受力。运动过程中产生的力反复不断地冲击我们的骨头、关节、软骨、韧带，这就可能会对我们的身体造成损伤。如果这些地方出现了问题，就被称作是运动系统疾病，或者叫骨科系统疾病。所以说，骨病并不像我们想象的那么遥远，这是我们每个人都会有的困扰。

  你是高危群体吗

  一般来讲，有几类人群容易遭受骨科疾病的困扰。办公室白领——由于久坐不动的生活方式；女性——在特定的生理时期，由于自身身体状况的改变容易遭受病痛的折磨；老年人——岁月风霜的侵袭，日积月累之下骨关节开始老化、发炎。

  先谈一下白领一族。由于需要长期保持一种坐姿，身体缺乏必要的活动，导致肌肉僵硬，便出现各种各样的疼痛，最典型的是脖子痛、肩膀痛、腰痛等，这些都属于骨病的范围。

  办公室白领的四个敌人

  导致办公室白领容易出现骨科疾病的因素主要有四个：桌椅、笔记本电脑、空调和工作压力，这也是办公室白领身体健康的四个敌人。现代人处在激烈的竞争之中，经常性、持续性的工作压力会导致疼痛，我们把这种疼痛称为“心理症状的躯体反映”。就是说当人工作压力大的时候，心情烦躁，这时候症状就会在身体上反映出来，这是一个非常可怕的“敌人”。

  我碰到过几个典型的例子。我记得曾经有一位患者来找我看病，他的症状是腰痛，而且已经持续了两个月。我给他检查以后，发现他腰部的问题并不大，所以我就问他工作的情况，病人说他最近有几个非常重要的合同在谈，压力很大，于是我直接建议他过一个月以后，等所有的合同都谈完了再来找我。过了一个月病人又来了，他说腰痛已经好多了。为什么会出现这种情况呢？其实这个病人的身体当时就没有什么大问题，只是由于他心理压力过大需要释放，才会出现上述的问题。释放心理压力有很多种途径，有的人通过跟别人吵架释放，有人通过疯狂购物释放，有的人则通过大吃大喝释放，但有的人则会通过身体的疼痛来释放。在一些西方国家有一种专门的诊所，叫背部诊所，给人看腰痛，病人来了以后，医生会要求病人先做心理问卷，看病人有没有过多的心理压力。如果测试结果显示病人有很严重的心理问题，他们会建议病人先看心理医生。目前中国这种问题还不是很严重，但确实存在因为过度的职场压力而导致身体疼痛的情况。

  办公室白领要面对的第二个敌人就是笔记本电脑。现在有些高档的笔记本电脑，配备了两种功能：一是它可以把显示器上升，让使用者的视线跟显示器齐平；二是它带有一个小支撑板，可以让笔记本电脑斜放在面前，所起的作用也是让使用者视线跟显示器齐平。为什么这样设计呢？因为一般的笔记本电脑，需要使用者长时间低头操作，这样颈椎以及颈部的韧带就会过度受力，造成颈部的疼痛。所以，如果是长期使用笔记本电脑的话，一定要自己想办法解决这个问题。其实也非常简单，并不一定要购买高级的笔记本电脑，只要在笔记本电脑下面垫两本书，就可以达到同样的效果。以前我工作的时候，经常需要出去给学员讲课，一讲就是一整天，开始时我不好意思在笔记本电脑下面垫书，觉得在那种场合下不太合适。但是每次讲完课我的脖子都很痛，所以后来无论什么场合下我再使用笔记本电脑，都会坚持把它垫高。

  影响白领健康的第三个敌人就是空调。空调会对人产生什么影响呢？很多办公室白领由于长期劳累，脖子本来就有问题，存在炎症，加上办公室里的空调一吹，马上就会感觉病情加重。但是很多写字楼里都是中央空调，不可能不开。那么这种情况有两个解决办法：一是可以穿个高领的衣服，保护好脖子；二是如果当天觉得脖子不舒服，回家后马上拿热水袋敷一敷，或者用一些常用的药物，像寒痛乐之类的，进行局部加热，这可以很快缓解疼痛。我见过很多人，就是因为吹了几次空调，然后又不知道调理，结果整个夏天都很痛苦，脖子痛到受不了。

  白领身体健康的最后一个敌人是桌椅。请记住，一个设计非常好的桌椅，应该坐上以后感觉稳若泰山，会让人觉得很舒服。我在国外曾经见过一些专门为颈、腰痛病人设计的桌椅，它们的样子看起来很古怪，但是当人坐在上面的时候，立刻会感觉不一样。虽然不一定非得使用这样的桌椅，但我们要尽量调整普通桌椅的位置，尽可能让它们在使用时感觉舒服。

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  不要用健康换金钱

  二十一世纪什么最重要？或许对企业来说，是人才；但对于我们每一个人来说，健康才是最重要的！

  当我们拥有健康的时候，却总是忽略对它的重视。其实，健康与金钱、地位、名誉、家庭的关系，就像1和0的关系。虽然人生的财富、地位、名誉、家庭都很重要，但都是0，只有健康才是1，无论有多少个0，仍然是0，人生价值就此结束。只有前面有了1，才能体现出0的价值，数字才变得无穷大起来，才有了10、100、1000、10000……拥有了健康才有未来和希望，失去健康就失去了一切。所以，永远不要试图用健康换取金钱。

  现代社会的生活方式，却让我们偏离这一正确的观点。反观远古时代的人类，他们虽然生活艰苦，每天都要在广袤的原野上追逐猎物、躲避猛兽，但他们身体强壮。而现代都市人，在拥有金钱的同时，却失去了健康和生活的品质。随着物质生活水平的逐步提高，我们早已不需要通过奔跑去捕捉猎物，也不需要提心吊胆地躲避猛兽，我们有沙发坐、有床躺、有汽车代步……可是，一天之中，我们的活动锻炼少之又少，身体素质急剧退化。

  现在城市中大量的人群处于亚健康状态，颈椎病、腰腿痛已经不再是老年人的专属，经常可以看见三四十岁的办公室白领、企业老总、技术人员、会计、教师等，都有不同程度的职业病。脖子疼、肩疼、腰疼、膝盖疼、腿疼等各种疼痛变得“传车几度难呼去，绝妙相关你我他”。

  虽然人们感到了种种的不适，却往往由于工作繁忙、生活压力大等原因，对这些慢性疼痛一忍再忍，不去医院就医，甚至不知道这些问题是属于骨科疾病的范畴。

  可喜的是，现在很多人已经意识到了我们要善待身体，健康问题正日益被重视，这也就不难理解为什么健康类图书广受欢迎，甚至超越流行文学和小说，成为图书排行榜上最热门图书的原因。

  很多报纸、杂志也都开始刊登甚至连载诸如“办公室瑜伽”、“轻松几招对付上网疲劳”等文章。殊不知错误的运动方式反而会加重病情，例如有些颈痛患者听说仰头放风筝可以治脖子疼，有些患者听说下蹲可以治膝盖疼，于是就依教奉行，却因为错误的运动方式，反而加重了病情。其实，要想知道什么是正确的运动方式，就要先了解一下骨骼系统的工作原理和致病原因。

  北京积水潭医院康复医学科主任郭险峰大夫长期从事脊柱疾病的治疗与康复工作，多次向挪威、德国、美国等一些世界顶级的颈腰疼痛治疗专家学习。在颈椎病、颈源性疼痛、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、慢性腰痛、骨性关节炎、脊髓损伤和外周神经损伤等疾病的治疗与康复方面均有造诣。郭大夫本人也在长达17年的时间内经历了几乎各种骨病，经历了大家所经历的各种痛苦，所以，他既是一位行医多年的骨科大夫，同时也是一位多年的骨科病人，对医患双方都有极深的切身体会。在临床和自我康复的过程中，郭大夫告诉我们：90％的骨科疾病，我们只要采取正确的生活方式，采取一些简单易行的小窍门，就可以迅速缓解疼痛，并治愈疾病。

  本书希望将郭大夫多年行医的经验与其17年骨病患者的经历结合起来，抛开死板的医学理论，通过书籍来深入浅出地讲述骨科——运动系统疾病与疼痛的关系，系统地告诉读者，如何鉴别疼痛的形成原因，疼痛背后的机理，如何缓解及治愈疼痛以及生活中正确的运动方式等内容。

  希望读完这本书后，你会惊奇地发现，依靠正确、健康的运动及生活方式，我们完全可以远离慢性疼痛，向困扰身体的骨病说：“不”！

  让运动如呼吸般自然

  现代都市人不乏运动意识。很多年轻白领百忙之中赴健身馆塑身，一周数次风雨无阻。每日晨昏，老年人成群结队到户外舞扇子、练太极。我们很注重在特定的时间到特定的场所锻炼身体，却常常忽视了日常生活中的坐卧行走、举手投足。

  沿用郭险峰大夫的定义，我们身体的所有活动，都是运动。而正是那些常常被我们所忽视的日常活动，构成了我们运动方式的主体，并对我们的健康产生决定性的影响。

  重视这些运动，并不需要我们像林黛玉进贾府一样，时时小心、处处在意。恰恰相反，无论什么场合，我们要做的只是用自然的方式对待自己，就像在家里一样。用郭险峰大夫的话说，“怎么舒服怎么来”。而我们的身体会告诉我们，怎么样待着最舒服，尤其是当我们的身体患有某些慢性疾病的时候。

  很多时候，我们知道讳疾忌医是一种不自然的对待疾病的方式。我们习惯了忍耐病痛，并不是因为缺乏追求生命品质的积极意识，而是因为我们往往容易被不信任的情绪所困扰。也许最初我们也有过数次求医的努力，我们深受疼痛与不适之苦，期待医生能够一针见血、药到病除，殊不知这样的期待本身与慢性疾病的特点相背。诊室外漫长的排队、疗效进展的不尽如人意、对手术的恐惧，乃至花费日糜的医疗支出等，都成为我们讳医的理由。

  于是我们开始倦怠、消极，从一个极端走向另一个极端，殊不知最好的医生其实是我们自己。在我们的日常生活中，只要我们遵循“自然”的法则，坚持一些非常简单的运动，就能够很好地帮助我们，甚至这可能是唯一能够帮助我们的方式。在本书的很多章节里，郭险峰大夫就不止一次地向我们坦承，有的病例，并没有好的治疗手段，医生真的是无能为力。

  事实上与药物相比，我们更愿意接受一张运动治疗的处方单。现代社会信息芜杂，我们不难从网络、从朋友、从各类传播媒介搜罗到数之不尽的治疗经验、调养方法，难的是我们并不知道，甲之蜜糖会否成为乙之砒霜。我们需要一位“明”医，用明白如话的语言，为我们解除纠结在病理学、康复医学、生物力学等方面的重重疑惑。

  现在捧在你手里的，正是这样一本解惑的书。在将所有复杂的知识融会贯通，解析提炼之后，郭险峰大夫对所有骨科疾病所开的运动处方，都体现出一种最简单但又是最深刻的思想：无痛的、让你舒服的运动，就是你要选择的运动。